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Ancrage dentaire collé

Ancrage dentaire collé
    Le rôle de tout praticien est la conservation du vivant et de l’intégrité biologique de la dent. Le collage, en évitant les mutilations excessives destinées à augmenter la rétention, est apparu comme une évolution fondamentale de l’odontologie moderne, à condition de le réserver aux bonnes indications. En effet, la prothèse collée a eu beaucoup d’adeptes à ses débuts, du fait de son apparente simplicité et de sa facilité de mise en oeuvre, mais tout est difficile avant d’être simple et Knellessen le souligna ironiquement dès 1985 : « Comme à la suite d’une épidémie, nous sommes tous contaminés par la vague du collage » (Cah Prothèse n° 52, 1985).




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    En effet, malgré le peu de recul clinique de l’époque, la sagesse dans les indications s’imposait déjà. Actuellement, le collage, pour un ancrage coronaire périphérique métallique ou céramique, offre un recul clinique favorable et d’excellents résultats, pour peu que toutes les indications spécifiques soient réunies.

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    L’engouement pour les systèmes « tout céramique » collés ne cesse de croître avec le besoin de suppression du métal (déficit esthétique, corrosion, toxicologie possible...) et dans la chaîne technologique de mise au point des couronnes en céramique pure, les fabricants ont élaboré divers systèmes de bridges dentaires entièrement en céramique ou d’attelles-bridges dentaires en matériau composite fibré.
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    Pour un ancrage coronaire partiel métallique, le collage ne dispense pas de préparations spécifiques et délicates, notamment dans le secteur antérieur : une occlusion favorable et la réalisation d’artifices de rétention (tenons dentinaires) sont des préalables indispensables. Ce cas de figure nous replace quasiment dans la situation de l’ancrage coronaire partiel métallique scellé.